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牡丹江医保卡
牡丹江市城镇基本医疗保险2016年启用新程序后,医疗保险医疗费用管理作出相应调整。牡丹江医保卡可以通过网上、电话以及窗口进行余额查询。2016年2月19日,由于医疗保险网络升级,原医保系统内是15位身份证号码的参保人员须升级为18位身份证号码。为了确保个人账户安全,请参保人员设置好密码。

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牡丹江市城镇基本医疗保险2016年最新调整: 

一、职工医保门诊

⑴高检项目只包括CT、彩超、核磁三项,统筹基金负担65%,个人自付35%。⑵门诊血液透析统筹基金负担92%,个人自付8%,血液透析用药、血液滤过统筹基金负担80%,个人自付20%⑶门诊特殊慢性病在规定补贴标准内,统筹基金负担80%,自个自付20%。以上个人自付部分先从个人账户中支付,个人账户基金不足以支付的,由参保人员以现金支付。 

2、职工医保住院 

(一)起付标准:三级医院每次300元,二级医院每次200元,二级以下医院每次100元 

(二)最高支付限额8万(含个人自付部分),住院发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,统筹基金负担90%,个人自付10%。 

(三)住院床费标准为12元,统筹基金负担80%,个人自付20%。 

(四)乙类药品,先由个人自付20%,再按规定比例报销。 

(五)住院特殊检查、特殊治疗,统筹基金负担65%,个人自付35%。 

(六)特殊一次性材料,按规定限价(新程序已设置)报销,统筹基金负担80%,个人自付20%。 

(七)个人账户除可支付门诊医疗费用外,亦可支付住院统筹外个人自付部分的医疗费用。 

二、城镇居民医保住院 

(一)起付标准:三级医院每次300元,二级医院每次200元,二级以下医院每次100元 

(二)最高支付限额8万(含个人自付部分),一般居民符合基本医疗保险规定的医疗费用,统筹基金负担70%,个人自付30%;学生儿童统筹基金负担80%,个人自付20%。 

(三)乙类药品,先由个人自付20%,再按规定比例报销 

(四)城镇居民床费、特殊检查、特殊治疗、特殊一次材料统筹基金负担65%,个人自付35%。 

(五)城镇居民门诊及住院血液透析,统筹基金负担65%,个人自付35%。 

(六)居民大病:一个年度内城镇居民医保报销范围内,个人自付超过15000元以上部分,按50%比例报销,居民大病医保最高支付限额为30000元。

牡丹江医保卡余额查询

一、网上查询

牡丹江医保查询网址:http://www.mdjsrsj.gov.cn/

二、电话查询

牡丹江医保局医疗保险统一查询电话:0453-8122970

内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。

三、窗口查询

请携带本人有效证件及医保卡号至牡丹江医保中心办公大厅窗口查询。

牡丹江市医疗保险局

地址:牡丹江市西一条路平安街12号(市医疗保险局) 景福街68号(医保大厅)

邮编:157000

联系电话:0453-6277337(市医疗保险局办公室) 0453-8122970(医保大厅咨询电话)

传真号码:0453-6277337

电子邮箱:ybjbgs123@163.com

牡丹江医疗保险分中心

地址:牡丹江市西安区光华街173号

电话:0453-8827741 财务室 0453-8829271

东宁县医疗保险局

地址:东宁镇中华北路23号

电话:0453-5856083、3668960

基金征缴股 0453-5856084

牡丹江医保卡升级

2016年2月19日,由于医疗保险网络升级,原医保系统内是15位身份证号码的参保人员须升级为18位身份证号码。为了确保个人账户安全,请参保人员设置好密码。

1.由于办理此项业务人员较多,为了减少排队等待时间过长带来的不便,采取分流办理。有工作单位的人员(包括在职和退休人员)可到所在单位集体申报。由单位代办人到市医保局统一办理。 灵活就业参保人员及一次性缴费的退休人员到市人社局办理。

2.升级须携带身份证原件及复印件一张。

3.为了避开集中办理的高峰期,不急于使用医保卡的可暂缓办理;在办理完升级业务前,原医疗保险待遇不变。

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